HVA er angiografi med intervensjon?
Angiografi er en røntgenundersøkelse som gir framstilling av arterier (pulsårer som fører oksygenrikt blod ut i kroppen fra hjertet) ved hjelp av røntgenkontrastmiddel. Intervensjon er en type behandling som blir gjort som ledd i undersøkelsen.
HVORFOR gjøres undersøkelsen?
1. Blokking av kar med ballongkateter.
2. Stentinnleggelse i kar. Stent er en form for armering som holder en blodåre åpen etter den er utblokket fordi den var for trang.
3. Emboliseringer. Betyr å tette igjen en blodåre.
4. Trombolyse. Betyr å løse opp en blodpropp. Løses opp ved at medisiner sprøytes inn i en arterie.
PASIENTFORBEREDELSER
Ved kjent astma eller allergi, kontakt avdelingen så snart som mulig. Likeledes hvis du er gravid eller har redusert nyrefunksjon.
Ved enklere karintervensjonsinngrep er fasting ikke nødvendig. Ved inngrep som forventes å kunne gi smerter eller kvalme, for eksempel embolisering av faste organer eller svulster, eller hvor komplikasjonsfaren er relativt stor, skal pasienten faste. Fasting er også nødvendig når pasienten trenger narkose eller sedering.
Faste: Pasienten skal ikke spise fast føde på minst 4 timer. Det er tillatt å drikke klare væsker* i moderate mengder. *Klar væske = vann, klar suppe, juice uten fruktkjøtt, ferdigblandet saft, sort kaffe og te. Dette gjøres for å forebygge kvalme og brekninger under undersøkelsen.
Dersom du bruker "blodfortynnende" medikamenter, vil det bli målt PT-INR på forhånd (blodprøve).
Skal du gjøre en angiografi over mageområdet, vil du få tilsendt en egen tarmtømningsprosedyre.
Ekstakt forberedelse til undersøkelsen vil bli gitt pasient ved innkalling eller ved avdeling når time blir avtalt.
Der intervensjon er planlagt blir pasienten innlagt dagen før.
UNDERSØKELSEN
Undersøkelsen foregår under sterile betingelser. Innstikksted er som regel den store arterien i lysken. En av eller begge lyskene blir barbert og vasket med ett desinfiserende middel før en dekker til med et sterilt klede over hele pasienten.
Lokalbedøvelse blir satt før nålen stikkes i arterien og kateteret føres inn. Ett kateter er ett tynt plastrør med en metallwire (mandreng) inni. Kateteret føres til aktuelt sted, mandrengen trekkes ut og kateteret kobles til en kontrastsprøyte. Kontrastsprøyten gjør at kontrasten blir gitt til rett tid og med rett mengde. Når kontrasten blir gitt vil du føle varme. Dette er helt normalt og går fort over. Det er viktig å ligge stille under undersøkelsen. Når bildene blir tatt vil du i enkelte tilfeller bli bedt om å holde pusten en kort stund. Mens kateteret ligger på aktuelt sted, vil behandlingen bli utført. Når undersøkelsen er over trekkes kateteret ut. Etter behandlingen komprimeres det over innstikkstedet i 10 – 15 minutter, eller det legges inn en bindevevsplugg som stopper blødningen.
OBSERVASJON OG ETTERBEHANDLING
Etter undersøkelsen skal du ligge med sandpose over innstikkstedet i 4 timer for å hindre blødning. Sengeleie i til sammen 6 timer hvis ingen komplikasjoner. Hvis det er brukt bindevevsplugg er det nok med 2 timer sengeleie. Du må regne med en overnatting på sykehuset etter behandlingen.
Disse prosedyrene kan være langvarige. Noen prosedyrer kan også gi økt fare for blødninger, særlig trombolyse. Røntgenavdelingen vil gi beskjed om spesiell oppfølging når dette er nødvendig. Undersøkelsesdagen og dagen etterpå bør du unngå kraftige fysiske anstrengelser, tunge løft el. Ut over dette er det ingen spesielle forholdsregler hvis ikke det er gitt beskjed om annet.